高ストレス者面談
ストレスチェック後の高ストレス者判定を受け、面接申出をした従業員の方に対し、産業医が面接指導を実施します。面接指導実施後は、就業判定や必要な措置に関しての意見書を作成し、貴社ご担当者様へ提出いたします。
貴社ご担当者様は、下記の書類をご用意いただき面接指導を実施する産業医に対して、当該従業員の方の勤怠情報や業務負荷、職場環境等の情報共有を行ってください。
※所要時間目安には事前打ち合わせ、面談、貴社へのフィードバック、意見書・報告書作成が含まれます。
当日までにご用意いただきたい書類
直近三ヶ月間の勤怠管理表
ストレスチェックの結果
健康診断結果
情報提供依頼書
※場合によって準備が必要です。
対象となる従業員の氏名、性別、年齢、所属する事業場名、部署、役職、業務内容等
疲労蓄積度自己診断チェックリスト
面談対象者が記載
意見書・報告書
※面接指導実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。
※高ストレス判定ありの場合、意見書は必須です。
※高ストレス判定がない場合もしくは判定後2回目以降の面談では貴社のご希望によって意見書を作成いたします。
長時間労働者面談
時間外労働等の要件を満たし面接申出をした従業員の方に対し、産業医が面接指導を実施します。面接指導実施後は、就業判定や必要な措置に関しての意見書を作成し、貴社ご担当者様へ提出いたします。
貴社ご担当者様は、下記の書類をご用意いただき面接指導を実施する産業医に対して、当該従業員の方の勤怠情報や業務負荷、職場環境等の情報共有を行ってください。
※所要時間目安には事前打ち合わせ、面談、貴社へのフィードバック、意見書・報告書作成が含まれます。
当日までにご用意いただきたい書類
直近三ヶ月間の勤怠管理表
健康診断結果
情報提供依頼書
※場合によって準備が必要です。
対象となる従業員の氏名、性別、年齢、所属する事業場名、部署、役職、業務内容等
疲労蓄積度自己診断チェックリスト
面談対象者が記載
意見書・報告書
※面接指導実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。
※100時間以上の場合は、法定面談となり意見書は必須です。
※100時間未満の場合は、貴社のご希望によって意見書を作成いたします。
休職者面談
休職を予定している従業員・休職中の従業員の方と産業医が面談を行います。面接指導実施後は、必要に応じて意見書を作成し、貴社ご担当者様へ提出いたします。貴社ご担当者様は、下記の書類をご用意いただき面談を実施する産業医に対して、当該従業員の方の休職に至った経緯や主治医の診断書、業務負荷、職場環境等の情報共有を行ってください。
※所要時間目安には事前打ち合わせ、面談、貴社へのフィードバック、意見書・報告書作成が含まれます。
当日までにご用意いただきたい書類（休職前面談・休職中面談）
休職前 直近三ヶ月間の勤怠管理表
健康診断結果
主治医の診断書
就業規則
※復職判定基準が記載されている資料をご準備ください。
休職に至るまでの経緯
情報提供依頼書
※場合によって準備が必要です。
対象となる従業員の氏名、性別、年齢、所属する事業場名、部署、役職、業務内容等
職場復帰に関する意見書
※面談実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。
下記書類がある場合は合わせてご準備ください。
行動記録表（睡眠記録含む）
面談対象者が記載
主治医の情報提供書
治療記録
服薬記録（お薬手帳など）
復職者面談
復職を希望している従業員の方と産業医が面談を行います。面接指導実施後は、復職への意思、就業能力の評価を基に復職判定や就業に際して配慮が必要な措置に関しての意見書を作成し、貴社ご担当者様へ提出いたします。貴社ご担当者様は、下記の書類をご用意いただき面談を実施する産業医に対して、当該従業員の方の休職に至った経緯や主治医の診断書、業務負荷、職場環境等の情報共有を行ってください。
※所要時間目安には事前打ち合わせ、面談、貴社へのフィードバック、意見書・報告書作成が含まれます。
当日までにご用意いただきたい書類（復職予定者面談・復職後面談）
主治医の診断書（※主治医が「復職可能」と記した診断書 ）
※復職予定者面談の場合のみ
職場復帰に関する意見書
※面談実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。
※復職予定者面談では、意見書作成は必須となります。
※その他の面談は、貴社のご希望によって意見書を作成いたします。
下記書類がある場合は合わせてご準備ください。
行動記録表（睡眠記録含む）
面談対象者が記載
主治医の情報提供書
治療記録
服薬記録（お薬手帳など）
休職前 直近三ヶ月間の勤怠管理表
健康診断結果
就業規則
※復職判定基準が記載されている資料をご準備ください。
休職に至るまでの経緯
対象となる従業員の氏名、性別、年齢、所属する事業場名、部署、役職、業務内容等
情報提供依頼書
※場合によって準備が必要です。
健診結果に関わる面談（健康相談）
健康相談は従業員から相談を希望する旨の申し出があった場合に面談を行います。健康診断やストレスチェックの実施結果に関する相談のほか、従業員が健康に関する不安や疑問を抱え、産業医に相談したいことがあるときなどに、従業員の申し出を受けて行うものです。
面接指導実施後は、貴社の希望に応じて意見書を作成し、貴社ご担当者様へ提出いたします。
※所要時間目安には事前打ち合わせ、面談、貴社へのフィードバック、意見書・報告書作成が含まれます。
当日までにご用意いただきたい書類
直近三ヶ月間の勤怠管理表
健康診断結果
服薬記録（お薬手帳など）
※服用しているものがある場合
情報提供依頼書
※場合によって準備が必要です。
対象となる従業員の氏名、性別、年齢、所属する事業場名、部署、役職、業務内容等
貴社の必要に応じてご準備ください。
健康診断後の意見書
※貴社のご希望や面談状況によって、面接指導実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。
※貴社のご希望によって意見書を作成いたします。
不調者に関わる面談（メンタル・フィジカル）
心身の不調またはストレス関連疾患を有している可能性がある従業員の方、フィジカル面で不調のある方と産業医が面談を行います。面談実施後は、医療機関への受診勧奨、就業判定や就業に際して配慮が必要な措置に関しての意見書を作成し、貴社ご担当者様へ提出いたします。貴社ご担当者様は、下記の書類をご用意いただき面談を実施する産業医に対して、当該従業員の方の不調の理由、勤怠情報や業務負荷、職場環境等の情報共有を行ってください。
※所要時間目安には事前打ち合わせ、面談、貴社へのフィードバック、意見書・報告書作成が含まれます。
当日までにご用意いただきたい書類
直近三ヶ月間の勤怠管理表
健康診断結果
対象となる従業員の氏名、性別、年齢、所属する事業場名、部署、役職、業務内容等
情報提供依頼書
※場合によって準備が必要です。
就業に関する意見書
※面談実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。
※貴社のご希望によって意見書を作成いたします。
その他の面談（ハラスメント等）
上記の面談項目に当てはまらない面談、ハラスメントの相談がある場合、産業医が面談を行います。面談実施後は御本人の許可の範囲内で貴社ご担当者様に情報を共有いたします。貴社ご担当者様は、下記の書類をご用意いただき面談を実施する産業医に対して、当該従業員の方の勤怠情報や業務負荷、職場環境等の情報共有を行ってください。
※所要時間目安には事前打ち合わせ、面談、貴社へのフィードバック、意見書・報告書作成が含まれます。
当日までにご用意いただきたい書類
直近三ヶ月間の勤怠管理表
健康診断結果
情報提供依頼書
※場合によって準備が必要です。
対象となる従業員の氏名、性別、年齢、所属する事業場名、部署、役職、業務内容等
就業に関する意見書
※面談実施後に産業医が記載する書類です。会社指定のフォーマットがある場合はそちらをご準備ください。
※貴社のご希望によって意見書を作成いたします。
面談以外の業務については、要件に応じて進め方が異なりますので、ご不明な点がございましたらお問い合わせください。
健康診断事後措置
産業医が貴社ご指定の事業所の健康診断結果を確認し、「通常業務」「就業制限」「要休業」等の意見を記載します。
有所見者に対しては医師による意見聴取が法律上義務付けされています。
当日までにご用意いただきたい書類
ストレスチェック結果確認
産業医が貴社ご指定の事業所のストレスチェック実施者となり、集団分析結果確認、報告書の確認を行います。
当日までにご用意いただきたい書類
事前の準備書類は特にありません。
ただし、従業員50名以上の事業場は所轄の労働基準監督署への報告義務があります。
厚生労働省：心理的な負担の程度を把握するための検査結果等報告書様式
その他、ご依頼の際にご利用予定のストレスチェックサービスの詳細や受検予定人数、実施時期等をご共有ください。
